期刊简介
《现代中西医结合》(旬刊)创刊于1992年，由中国中西医结合学会河北分会;中华中医药学会主办。本刊是中华中医药学会系列期刊，在中华中医药学会和各专家编委严把学术关、质量关的前提下，重点刊登新颖性、科学性、实用性、可读性强的医学论文，把"面向临床，普及与提高相结合，理论与实践并重，突出先进性、实效性，使临床医护人员了解医学各专业学科的新发展，解决在临床中遇到的具体问题"作为办刊宗旨。
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首页>现代中西医结合杂志
- 杂志名称：现代中西医结合杂志
- 主管单位：河北省科学技术协会
- 主办单位：中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
- 国际刊号：1008-8849
- 国内刊号：13-1283/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：河北省科技期刊版面设计奖（第六届）期刊收录：国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏
低血糖昏迷误诊为脑栓塞1例
徐长宏；王运起
关键词：低血糖, 昏迷, 脑栓塞
摘要：1病历介绍患者,男,60岁.因被家人发现意识不清1 h于2003年1月10日18:00入院.患者单独生活,冠心病病史6年,其他病史不详.查体:BP130/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),深昏迷,双瞳孔等大正圆,直径约3 mm,光反射消失;双肺闻及大量中、小水泡音,心率90次/min,律绝对不整,脉短绌;四肢肌张力低,刺激无活动,双膝腱反射、双巴氏征均未引出,小便失禁.头颅CT检查无异常.心电图V1-V5 T波倒置、双向,R-R间期绝对不整,P波消失代之小f波.入院后诊为冠心病、房颤,怀疑大面积脑栓塞或基底动脉系统脑栓塞.给予20%甘露醇、5%葡萄糖液等肺水肿减轻,但呈浅昏迷状态,并出现躁动.追问病史,家属称2 d前患者曾在当地医院查血糖偏高,急查血糖示:1.7 mmol/L.急给50%葡萄糖液60 mL静脉推注,10%葡萄糖液静滴,患者很快清醒.自述2 d前在当地医院查血糖为7.5 mmol/L,给予优降糖治疗.本次发病前患者出现心慌、出汗、恶心,随后出现意识不清,为典型的低血糖昏迷.后复查空腹血糖3次,均在7.0 mmol/L以下,排除糖尿病,5 d后治愈出院.
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